Máte potíže se žlučníkem? Co jíst a čemu se raději vyhnout
Cítíte, že je vám po jídle těžko, máte pocit plnosti, nevolnost nebo bolest v pravém podžebří? U žlučníku nemusí být řešením co nejpřísnější jídelníček. Strava může pomoci zmírnit některé obtíže, ale doporučení by měla vycházet z konkrétní situace, zdravotního stavu a také z toho, jak vaše tělo na jednotlivá jídla reaguje.

Jakou roli má žlučník při trávení?
Žlučník je malý orgán uložený pod játry. Játra vytvářejí žluč, která pomáhá při trávení tuků. Žlučník žluč skladuje a při jídle ji uvolňuje do tenkého střeva.
Pokud se ve žlučníku vytvoří kameny, nemusí to automaticky znamenat zdravotní problém. Mnoho lidí o nich vůbec neví a nemá žádné obtíže. Problém nastává ve chvíli, kdy kameny začnou bránit odtoku žluči nebo vedou k zánětu. Pak se mohou objevit bolesti břicha, nevolnost nebo další zažívací obtíže.
Musíte při potížích se žlučníkem držet přísnou dietu?
Dříve se lidem se žlučovými kameny často doporučovala velmi nízkotučná strava. Dnes se k tomu přistupuje individuálněji. Není nutné automaticky vyřadit všechny tuky ani vytvořit jídelníček složený pouze z několika doporučených potravin.
Tuk by měl být přirozenou součástí jídelníčku a tělo ho potřebuje mimo jiné pro vstřebávání vitaminů rozpustných v tucích. Pokud vám ale větší množství tuku opakovaně vyvolává obtíže, má smysl jeho množství dočasně snížit a sledovat, zda se vaše potíže zmírní. U lidí, kteří jsou zvyklí na nízkotučnou stravu, může jídlo s vyšším podílem tuku vyvolat nevolnost anebo trávicí obtíže.
Proto je také důležité rozlišovat mezi lžičkou oleje použitým při přípravě jídla, nebo malém kousku másla a velmi tučným smaženým pokrmem. Problémem může být také velikost porce a celkové množství tuku v jednom jídle.
Co může při potížích se žlučníkem dělat problémy?
Pro žlučníkovou dietu je stanovený dlouhý seznam potravin, u kterého je ale třeba rozlišit, pro koho bude platit. Častěji mohou obtíže zhoršovat především velmi tučná a smažená jídla, velké porce nebo jídla a potraviny, která konkrétní člověk opakovaně špatně snáší.
Může jít například o:
- smažená jídla,
- tučné maso a masné výrobky,
- velmi tučné smetanové omáčky,
- větší množství másla, smetany nebo tučných sýrů,
- majonézové saláty,
- některé sladké moučníky s vysokým obsahem tuku (koblihy),
- velmi velké porce,
- nadýmavé potraviny (kapusta, zelí, luštěniny, cibule, česnek),
- hůře stravitelné potraviny (paprika, okurka, houby).
To ale neznamená, že všechny tyto potraviny musíte navždy vyřadit, záleží na typu obtíží. Pokud například zjistíte, že vám potíže způsobí velká porce smaženého jídla, není nutné automaticky vyřadit všechny potraviny obsahující tuk.
Smyslem dietní výživy není vytvořit co nejkratší seznam toho, co smíte jíst. Ale najít způsob stravování, který bude dobře snesitelný, pestrý a zároveň nutričně dostačující.
Pomoci může pravidelnost a menší porce
Pokud vám velká jídla způsobují potíže, rozdělte si jídlo do menších porcí. Vyhovující je pravidelnější režim bez dlouhého hladovění a následného velkého jídla.
U ženy, která má za sebou roky diet, vynechávání jídel a večerního přejídání, je proto důležité podívat se na celý její způsob stravování, nikoli pouze na seznam potravin.
Jak může vypadat běžný jídelníček?
Strava při potížích se žlučníkem může být stále pestrá.
Základem mohou být:
Bílkoviny:
libové maso, ryby, vejce podle individuální tolerance, mléčné výrobky s nižším
obsahem tuku, některé luštěniny a další rostlinné zdroje bílkovin.
Přílohy:
brambory, rýže, těstoviny, pečivo, obiloviny a další zdroje sacharidů.
Zelenina a ovoce:
podle individuální snášenlivosti, případně zpočátku v šetrnější tepelné úpravě.
Tuky:
v přiměřeném množství, například kvalitní rostlinné oleje, trocha másla do
hotového pokrmu, případně další zdroje nenasycených tuků podle tolerance.
Příklad jídelníčku při žlučníkové dietě:
Snídaně: rohlík, trocha másla, šunka
Svačina: banán
Oběd: polévka zeleninová s vejcem, rybí filé přírodní, bramborová kaše, strouhaná mrkev s jablkem
Svačina: bílý jogurt s broskvovým pyré
Večeře: kuřecí plátek na bylinkách, vařená rýže
Pro vysledování, které konkrétní jídlo vám způsobuje potíže, můžete několik dní zapisovat. Stačí jednoduchý záznam toho, co jste jedla, v jakém množství a jak vám po jídle bylo. Díky zápisu lze někdy odhalit příčinu, která by při pouhém seznamu "zakázaných potravin" zůstala skrytá.
Co jíst po odstranění žlučníku?
Odstranění žlučníku neznamená, že už člověk nemůže normálně trávit tuky. Játra žluč dál vytvářejí. Po odstranění žlučníku se pouze mění způsob, jakým se žluč dostává do trávicího systému – už se neskladuje a nekoncentruje ve žlučníku a průběžně odtéká do střeva. Většina lidí proto po zotavení nepotřebuje dlouhodobě držet velmi nízkotučnou dietu.
Bezprostředně po operaci ale může být trávení citlivější a některým lidem větší množství tuku způsobuje průjem nebo jiné obtíže. V takovém případě obvykle nastupuje dieta s přísným omezením tuků. Později může pomoci přechodně volit menší porce tuku rozděleného během dne. Při přetrvávajících obtížích je ale vhodné řešit s lékařem nebo nutričním terapeutem.
Pozor na rychlé hubnutí
Žlučníkové kameny nejsou problémem pouze lidí s vyšší hmotností. Riziko jejich vzniku může zvyšovat také rychlý úbytek hmotnosti. Právě proto není vhodné pustit se do velmi nízkokalorické diety, dlouhodobého hladovění a půstů nebo výrazného omezení tuků jen proto, aby šla váha co nejrychleji dolů.
Pokud je hubnutí žádoucí, je vhodnější postupovat postupně a současně zajistit dostatečný příjem všech důležitých živin. To je ostatně jeden z důvodů, proč ve své praxi nedoporučuji řešit hmotnost drastickou dietou, ale pozvolným přechodem ke zdravějším návykům.
Cílem nemá být zhubnout co nejrychleji. Ideální je najít způsob stravování, který je možné dlouhodobě udržet a který zároveň respektuje zdravotní stav ženy.
Kdy už nestačí upravit jídelníček?
Pokud máte opakované nebo výrazné bolesti břicha, nevolnost, zvracení, horečku nebo žloutnutí kůže či očního bělma, není vhodné řešit situaci pouze úpravou jídelníčku. Žlučové kameny mohou vést k závažnějším komplikacím a některé situace vyžadují lékařské vyšetření a léčbu. Výživa může být důležitou součástí péče, ale nemůže nahradit diagnostiku ani léčbu zdravotního problému.
Autor: Šárka Jakešová
Kopírování článků je možné jen s uvedením autora a odkazu na stránku.
Individuální přístup má u výživy velký význam. Pokud máte potíže se žlučníkem, nemusíte začínat dlouhým seznamem potravin, které už nikdy nesmíte jíst.